协议人（女方）：

　　协议人双方于 年 月 日登记结婚，育有一子藩××。现双方协商一致，就自愿分居达成如下协议：

　　1、分居时间为 年，从 年 月 日到 年 月 日止。分居期间，座落于 市 路 号的住房一套由 方居住使用， 方自行解决居住问题。

　　2、分居期间，子藩××由 方抚养， 方每月给付抚养费 元，在每月 日前支付，

　　3、分居期间，方每周探望子藩××一次，时间为24小时，定为每周星期六 早上 时到星期天早上 时，由方到方居住地接送。

　　4、分居期间，各方取得的财产及收入归各自所有，不为夫妻共同财产，各方产生的债务归各自承担。

　　5、分居期间，互不履行夫妻生活义务。

　　6、以上协议一式 份，双方签字后生效。

　　协议人（男方）： 　　　　　　　　　　　　　　　协议人（女方）：

　　　年 月 日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日